当前肥胖症已经严重危害人类健康,成为现代社会面临的严峻的慢性疾病。而在目前的减肥方法中,减重手术以针对性强、效果明显和疗效持久等优势获得不少人青睐。 减重手术是怎样让患者达到减重的目的呢?减重手术真的能减到心仪的理想体重吗?什么情况下适合做手术?手术风险大不大?记者就这些问题采访了武汉大学人民医院减肥及糖尿病外科教授罗建飞。 罗建飞介绍,减重手术是通过手术的方式减轻患者体重、缓解肥胖患者代谢性疾病的一种方法,对于无法通过自身减肥获得满意效果的人,减重手术特别适合严重肥胖和合并有代谢疾病的肥胖患者。当然,不是所有的肥胖症患者都需要做这个手术,主要看患者的身体质量指数如何(BMI=体重Kg/身高m2)。中国BMI评价肥胖和正常的标准在不同情况下有所不同,学术上的标准如下:正常18-24.9 ,超重25-27.4,肥胖>27.5 。对于国人来说,BMI值>32.5的人,建议做减重手术;27<BMI值<32.5、合并有两个以上代谢合并症的人建议手术;25<BMI值<27.5的人,非常慎重选择减重手术;BMI值<25的人,不需要做减重手术。 减重手术的原理是通过缩小胃的容量和减少小肠的有效吸收长度,限制进食量,减少食物吸收,同时改变胃肠内分泌激素,来达到减重目的。不同的手术方式实现的减重效果也存在差异的,常见的袖状胃切除手术,从长期效果来看,可减去多余体重的60~70%;胃旁路手术后五年到十年的平均减肥效果可减掉多余体重的70~80%;针对超级肥胖者的胆胰转流手术术后长期效果可减掉多余体重的80~90%。
常用两种减肥手术示意图
值得注意的是,做减重手术后,因为肥胖而引发的代谢类疾病基本上可以得到治愈,但是减重手术也不是“一劳永逸”的,若患者术后不注意良好的饮食习惯和适度运动锻炼,体重会有可能部分反弹。
各类手术并发症发生率与死亡率
那么减重手术的风险大不大呢?罗建飞表示,减重手术的手术并发症发生率比胆囊切除手术还低。从手术获益和风险对比来看,手术可以解决肥胖带来的代谢综合征,大大降低了肥胖相关并发症和死亡率。胖友们需要寻求专业的减重团队接受手术,风险会降到最低。(通讯员韩露、闫瑞承) |