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家住武汉市白沙洲的小袁（化名），今年25岁，150公斤，BMI 49Kg/m2,已逼近了超级肥胖的范畴。眼看周围的朋友们都进入了婚姻的围城，原本年轻帅气的小伙子却因为体型原因一直单身，年纪轻轻的，腰围却有140cm，还合并有高血脂、高尿酸、高血糖等多种肥胖导致的并发症。 术前腰围达到140cm 被肥胖困扰多年的小袁，最开始也通过锻炼和控制饮食来减肥，心力交瘁，效果还一直不理想。看到一些减肥药的负面信息后，也不敢轻易再尝试那些可能会对身体健康有隐患的减肥药。在小袁自暴自弃以为自己会一直这么胖下去时，一次偶然的机会，通过网络得知武汉大学人民医院东院胃肠外科（减肥与糖尿病外科）可以通过手术来帮助减肥。 抱着试试看的想法，小袁忐忑不安的来到了武汉大学人民医院东院胃肠外科，找到该院胃肠外科、减重与糖尿病外科主任罗建飞，经罗建飞的详细介绍，小袁了解到，减肥是可以通过减重代谢手术来实现的，不仅创伤小，恢复快，而且减重效果确切，术后1年可减去多余体重的80%。减重代谢手术根据患者的BMI指数以及是否合并糖尿病等代谢综合征，具体分析后选择手术方式。目前常见的两种术式是腹腔镜下胃旁路术及腹腔镜下袖状胃切除术。两种术式对减重效果都很确切，但也各有优缺点。 胃旁路手术通过改变肠道顺序、旷置大部分胃功能，减少胃容量和小肠的吸收长度，减重效果非常明显，治疗效果可望长期保持，是肥胖合并2型糖尿病患者治疗的金标准。袖状胃手术是通过顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部，切除全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状”，容积在60-80ml左右，通过减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，从而达到减重效果。此术式不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程。但对于胰岛分泌功能受损的肥胖合并糖尿病的患者远期降糖效果较胃旁路手术略差。 腹腔镜胃旁路手术示意图 回家后，小袁四处收集减重手术相关信息，对减重手术有了更加充分的了解，于是终于下定决心，再次来到武汉大学人民医院东院。住院之前，小袁还是有些担心手术效果，其次是不想留明显疤痕，毕竟自己还未成家。将自己的担忧和罗建飞诉说后，罗建飞减重团队根据小袁的具体情况，经过术前的精心准备，为小袁定制了腹腔镜胃旁路手术，并细心讲解了此手术对他的帮助，终于打消了他的顾虑和担心。 手术前 9月30日，在武汉大学人民医院东院胃肠外科罗建飞减重团队的帮助下，小袁顺利完成腹腔镜减重手术，肚子上也只有5个比较小的开口，一周后出院。出院时，体重就比入院时减轻了20斤。看着出院时满面笑容的小袁，相信随着一天天体型的改善，他对自己未来也会充满信心。 |
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