92岁老人成功进行结肠癌根治手术顺利出院

10月14日，记者从武汉大学人民医院东院胃肠外科了解到，近日，武汉市一位高龄的结肠癌患者在武汉大学人民医院东院胃肠外科成功接受了加速康复引导下的右半结肠癌根治术，并在术后一周顺利康复出院。

家住湖北省武汉市汉阳区的李爷爷，今年已经92岁高龄，不久前因为下肢动脉狭窄在武汉大学人民医院东院血管外科接受左下肢动脉造影＋球囊扩张成形术。治疗过程中，李爷爷还被查出患有升结肠肿瘤，家属对于治疗风险非常担心，专程找到该院胃肠外科主任罗建飞。

罗建飞查看并了解到老人基础疾病较多，冠心病、腰椎间盘突出症、肝肾囊肿、前列腺增生、高血压、下肢动脉闭塞，双下肢动脉粥样硬化，还合并有肺部感染、低蛋白血症、轻度贫血、低钙高氯血症等，经过综合评估，罗建飞认为，可以以加速康复外科理念（ERAS）引导老人的治疗，将风险降到最低。

术后第3天下床

手术前，医护人员对老人进行了术前呼吸训练、营养治疗、抗凝、预防性镇痛等精心准备，讨论可能发生的情况及应对办法，并与家属充分沟通。9月18日清晨，李爷爷被推进手术室。按照术前部署，手术医生、麻醉医生、巡回护士密切合作，成功完成了李爷爷右半结肠癌根治手术，整个手术经过十分顺利，麻醉苏醒非常满意。

在护士长叶曼带领的护理团队的精心护理下，手术后的李爷爷恢复得很顺利，精神一天比一天好，生命体征也很平稳，术后第2天即开始流质饮食，第3天便可扶着下床、坐椅子，术后1周便能自由下床走路。

术后1周自行下床行走

罗建飞表示，大肠癌是目前全国发病率最高的恶性肿瘤之一，近年来，随着我国人口老年化的进展，老年人大肠癌的发病率有所增高，这其中不乏高龄患者。高龄大肠癌患者的治疗原则包括预防或解除梗阻，提高生存质量，延长寿命。这类患者通常伴有较多的基础疾病和退行性病变，对化疗的耐受性较差，故除了患者处于肿瘤晚期或合并严重疾病而不能耐受麻醉和手术外，均建议积极采取手术治疗。高龄虽是手术必须考虑的一个危险因素，但更重要的是患者全身的生理状况，采用ERAS理念加强围手术期的管理，能够最大程度减少患者术后并发症发生概率。

与患者合影

罗建飞介绍，自武汉大学人民医院东院胃肠外科建科以来，在医院的大力支持下，由他带领的团队，先后开展了一些高难度手术。经过仔细评估患者病情，在规范操作管控下规避风险，勇于挑战高难度手术，挽救生命的同时提高患者的生活质量。同时，在护士长叶曼的带领下，护理团队日渐强大，医护严密配合，为患者提供高质量的就医体验，为患者的生命保驾护航。（通讯员晏思琴、闫瑞承）