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黄冈首例婴儿肺隔离手术:一场跨越365天的守护

发布时间:  浏览: 次  作者:湖北调研中心

2月26日,刚满8个月的阳阳(化名)在湖北省黄冈市医疗集团(黄冈市中心医院)顺利完成黄冈首例婴儿肺隔离手术。在该院经历了为期一年的“产前-产时-产后”全周期一体化诊疗管理后,阳阳终于拥有了与同龄孩子一样健康的体魄。

阳阳与PICU儿童重症监护病房医务人员

回想去年此时,35岁的李玉(化名)一家原本沉浸在大龄受孕的喜悦中,却遭遇了残酷的现实。在23周的大排畸检查中,医生发现胎儿右侧胸腔有一个乒乓球大小的包块,疑似罕见的先天性肺部发育畸形——肺隔离症。

据医生介绍,肺隔离症是一种较罕见的先天性肺组织发育畸形。在胚胎期肺发育过程中,部分肺芽组织与支气管树分离,其主要特征是肺组织不与气管、支气管树相通,根据其有无独立的脏层胸膜,肺隔离症分为叶内型和叶外型。这种畸形生长的肺组织接受体循环供血,但没有呼吸功能,短期可能出现肺部反复感染,导致肺脓肿、咯血等并发症,严重危及生命。

面对突如其来的打击,全家都笼罩在阴影之中。他们不禁担忧:好不容易得来的孩子能否继续保留?孕期有没有风险?出生后又该如何治疗?会不会有后遗症……

为给李玉提供最佳治疗方案,医院组织产科、新生儿科、普儿科、心胸外科、普外科、超声医学科、医学影像科等多学科会诊。专家组根据“肺头比0.68、无胸腔积液、无胎儿水肿”等关键临床指标,初步预判孕期风险不高,并建议在孩子出生后6个月左右,再进行手术,切除多长的“那一叶不能呼吸的肺”。

这一专业的分析和建议让李玉和家人看到了希望,他们恳求医院能帮他们保住这个珍贵的孩子。

在孕产全周期监测和管理下,2023年6月23日,备受关注的“阳阳”在黄冈市中心医院大别山区域医疗中心顺产出生。出生后当天的检查显示,阳阳右下肺占位最大截面约5.1*3.9cm,纵隔受压移位、心脏稍受压、少量胸腔积液,正如专家组预判,具备手术特征。产后出院,新生儿科胡玉莲博士团队持续追踪阳阳的身体状况,指导家长日常看护,在医院和家庭的双重精心呵护下,等待手术时机。

刚过完龙年春节,李玉夫妻带着7个多月的阳阳重返大别山区域医疗中心。2月20日,阳阳顺利接受双孔胸腔镜微创手术治疗。手术非常成功,仅在阳阳胸壁上留下了两个约0.5㎝大小的切口疤痕。

杨星海教授指导完成手术

术后,阳阳被安排进入PICU万级层流灭菌病房,由普儿科黄成姣博士团队密切监测生命体征,确保平稳进行术后恢复。经过精心治疗,2月26日,阳阳痊愈出院。

从2023年2月20日在腹中确诊罕见肺隔离症,到2024年2月20日顺利完成手术,这一场跨越整整365天的守护之旅因爱与坚守有了幸福的大团圆结局。(来源:黄冈市中心医院 通讯员范琳琳、何幸运)


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